top of page
Rechercher

Le syndrome du coincement de l'épaule : Un diagnostic erroné

Le conflit de l'épaule est souvent présenté comme l'une des principales causes de douleur à l'épaule. Il est utilisé pour expliquer presque tous les types de douleurs de l'épaule pour lesquelles nous n'avons pas de réponse claire.


Le fait de lever le bras vous fait mal ? C'est un conflit de l'épaule.

Soulever un poids au-dessus de votre tête vous fait mal ? C'est un conflit de l'épaule.

Une douleur à l'épaule lors du développé couché ? Problème d'épaule.

Enfiler votre veste vous fait mal ? Le conflit de l'épaule.


Il s'agit d'un diagnostic abusif décrit pour la première fois en 1852, et il s'avère qu'il est également très incorrect.


Selon WebMD, "le syndrome de conflit de l'épaule est une cause fréquente de douleur à l'épaule. Il se produit lorsque les tendons ou les bourses de l'épaule se heurtent aux os de l'épaule. Une activité au-dessus de la tête de l'épaule, en particulier une activité répétée, est un facteur de risque pour le syndrome de l'épaule." Cela semble douloureux, n'est-ce pas ?


Sauf que ce que WebMD décrit est en fait la biomécanique normale de l'épaule. Lorsque le bras est levé au-dessus de la tête, les tendons de la coiffe des rotateurs et les bourses séreuses sont coincés entre les os.



Il est compréhensible que, si vous ne saviez pas que c'est ainsi que l'épaule est censée fonctionner, cette image semble douloureuse. Mais c'est tout simplement la biomécanique normale de l'épaule.


Voici un autre fait amusant : Syndrome = nous ne savons pas avec certitude ce qui se passe.


Définition du syndrome : "un groupe de symptômes qui se produisent systématiquement ensemble, ou un état caractérisé par un ensemble de symptômes associés". (Wikipedia)


Alors, qu'est-ce qui se passe vraiment ici ? Pourquoi m'a-t-on diagnostiqué un syndrome de pincement de l'épaule ?

Eh bien, sans étudier les individus en bonne santé, en ne considérant que les patients souffrant de douleurs à l'épaule, il est compréhensible qu'un coupable probable dudit "syndrome" soit le conflit de l'épaule si nous ne savons pas qu'il s'agit d'une mécanique normale, surtout si l'on considère que cette condition a été inventée en 1852. Ce qui a changé depuis, c'est que nous avons réalisé que le conflit se produit chez de nombreuses personnes, avec ou sans douleur à l'épaule. Le pincement des muscles de la coiffe des rotateurs entre l'acromion et la tête humérale en est-il donc la cause ? Probablement pas. C'est pourquoi nous avons commencé à utiliser le terme "syndrome de sensibilité sous-acromiale". Pour être honnête, cela n'explique pas mieux la cause de votre douleur. En réalité, nous ne sommes pas vraiment sûrs. Ce que nous savons, c'est que cette zone spécifique de l'épaule est sensible aux mouvements d'élévation du bras, et que les bons exercices peuvent aider à réduire la douleur de manière significative.


Alors pourquoi changer le nom si nous ne savons pas ce qui se passe ?


Le changement de nom est important. Si nous ne savons pas ce qui cause la douleur, et que les personnes souffrant d'un conflit peuvent avoir des douleurs ou ne pas en avoir du tout, il est important de ne pas pathologiser la mécanique corporelle normale. Qu'est-ce qui a le plus de chances de s'améliorer ? Quelque chose qui est sensible ou quelque chose qui est touché ? Je sais que pour moi, lorsque j'étais un patient, le conflit de l'épaule semblait être un problème avec mon corps et la façon dont il fonctionne, et c'était probablement un problème structurel avec lequel j'allais devoir apprendre à vivre. Si on m'avait dit que l'espace sous mon acromion était sensible, j'aurais eu beaucoup moins peur et je me serais senti moins permanent. Quand quelque chose est sensible, il faut l'amener à se calmer. Quand quelque chose ne fonctionne pas correctement, nous ne pouvons pas simplement fermer les yeux et prétendre que ça va disparaître. Il est donc extrêmement important de changer la terminologie. La prochaine fois qu'un ami ou un proche souffre d'une douleur à l'épaule, ne dites pas qu'il pourrait avoir une épaule atteinte, mais qu'il pourrait souffrir du "syndrome de sensibilité sous-acromiale", et il s'en portera beaucoup mieux.


Alors, que faire ?


Tout le monde est différent, donc pour résumer ma réponse → ça dépend.

Ceci étant dit, je vais vous donner une idée générale de ce que nous faisons. Mon travail, avant tout, consiste à écarter toute condition grave nécessitant des soins médicaux. Ceci étant dit, je cherche à savoir comment cette douleur limite votre vie quotidienne. Quels sports, passe-temps, emplois, fonctions familiales, fonctions sociales, etc. sont affectés par cette gêne ? Que pouvons-nous faire pour modifier les choses afin que vous puissiez reprendre ces activités plus rapidement ? Je veux ensuite déterminer quels sont vos véritables déficits. Quel type de force et d'amplitude de mouvement vous manque-t-il ? Quels sont les exercices que nous pouvons faire pour améliorer ces déficits ? En général, la plupart des exercices ont pour but de vous permettre de lever votre bras au-dessus de votre tête. Il peut s'agir d'exercices de renforcement, d'étirements, de mouvements répétitifs, etc. Au fur et à mesure que vos symptômes s'améliorent, mon objectif est d'améliorer progressivement vos exercices jusqu'à ce que vous reveniez à la normale et que votre entraînement normal soit le programme de "rééducation". Voilà, en quelques mots, ce que je fais pour cette affection.




Jordan Octeau est un physiothérapeute et un entraîneur personnel avec 9 ans d'expérience dans le secteur de l'entrainement de force et du conditionnement. Il aide les gens à ne pas souffrir et à rester dans le gym.

7 vues0 commentaire

Posts récents

Voir tout

Comments


bottom of page